چت بات Claude خطاهای صورت‌حساب پزشکی را شناسایی می کند

کاربر تردز با نام Nthmonkey توانست با کمک چت‌بات هوش مصنوعی Claude AI صورتحساب ۱۹۵ هزار دلاری بیمارستان را به ۳۳ هزار دلار کاهش دهد.

به گزارش تکناک، او ادعا کرده که به کمک یک چت‌بات هوش مصنوعی توانسته با آرامش و دقت هزینه‌های غیرواقعی چهار ساعت آخر بستری بیمار در بخش مراقبت‌های ویژه پس از سکته قلبی را بررسی و کاهش دهد.

پس از مرگ یکی از عزیزان، درگیر شدن با یک صورت‌حساب هنگفت شاید آخرین چیزی باشد که کسی به آن فکر کند، اما همان‌طور که این کاربر نوشته، پرداخت بی چون‌وچرا مبلغی نزدیک به ۲۰۰ هزار دلار تنها به نفع کسانی است که از ناآگاهی یا احساسات مردم برای سودجویی استفاده می‌کنند.

به نقل از Tom’s Hardware، او توضیح داده که بیمه درمانی بستگان‌اش حدود دو ماه پیش از حادثه منقضی شده بود و همین موجب شد صورت‌حساب بسیار سنگینی صادر شود، در حالی که جزئیات آن مبهم و غیرشفاف بود.

Nthmonkey پس از چندین رفت‌و‌برگشت با مسئولان بیمارستان برای دریافت توضیحات دقیق، توانست شفافیت نسبی در نحوه محاسبه هزینه‌ها به دست آورد. بیمارستان در ابتدا دلیل مبهم بودن سرفصل‌ها را «به‌روزرسانی سامانه‌های رایانه‌ای» اعلام کرده بود. پس از روشن شدن کدهای پرداخت و جزئیات صورتحساب، چت‌بات Claude AI به‌عنوان نمونه‌ای از هوش مصنوعی پزشکی وارد عمل شد و با بررسی دقیق کدهای استاندارد حسابداری پزشکی، تخلفات و تکرارهای غیرمجاز را شناسایی کرد.

بزرگ‌ترین کشف آن، وجود هزینه‌های تکراری بود: بیمارستان هم برای «فرآیند اصلی» و هم برای هر یک از اجزای آن به‌صورت جداگانه صورتحساب صادر کرده بود. این خطا حدود ۱۰۰ هزار دلار از هزینه را به‌طور اصولی حذف کرد؛ مبلغی که طبق قوانین، در صورت بررسی بیمه Medicare هم رد می‌شد.

علاوه بر این، Claude متوجه شد بیمارستان از کدهای نادرست میان «بستری» و «اورژانسی» استفاده کرده و حتی خدمات مربوط به دستگاه تنفس مصنوعی را در همان روز پذیرش اورژانسی محاسبه کرده بود؛ عملی که در برخی شرایط، تخلف مقرراتی محسوب می‌شود.

جالب است بدانید که پیش از این اتفاق نیز در سیستم تشخیص پزشکی مبتنی بر هوش مصنوعی مایکروسافت، درصد خطای تشخیص بیماری‌ها بسیار پایین آمده بود و در مجموع و در موارد این‌چنین، هوش مصنوعی در حوزه پزشکی و سلامت می‌تواند کمک به‌سزایی به حساب بیاید.

Nthmonkey در پستی دیگر نوشت: «به‌طور خلاصه، بیمارستان قوانین خودش را ساخت، قیمت‌های خودش را گذاشت و فکر کرد می‌تواند از افراد بی‌اطلاع پول بگیرد.» او توضیح داد که هوش مصنوعی نه تنها در تحلیل صورت‌حساب، بلکه در نگارش نامه‌های اعتراضی و هشدارهای قانونی و رسانه‌ای نیز کمک زیادی کرده است. با وجود تلاش بیمارستان برای وادار کردن خانواده به درخواست کمک خیریه، در نهایت مبلغ نهایی به ۳۳ هزار دلار کاهش یافت.

او از نتیجه کار و از چت‌بات Claude که ماهانه تنها ۲۰ دلار هزینه دارد، ابراز رضایت کرده و نوشته است: «هیچ‌کس نباید هزینه‌ای بیشتر از آنچه Medicare می‌پردازد از جیب خودش بدهد. دیگر نباید اجازه دهیم بیمارستان‌ها با این روش‌ها از مردم سوء‌استفاده کنند.»

نوشته چت بات Claude خطاهای صورت‌حساب پزشکی را شناسایی می کند اولین بار در Technoc. پدیدار شد.